Kaos inom psykiatrin - men det har varit värre
Sju patienter inom psykvården på Östersunds sjukhus har tagit sitt liv i år.
Bristande kontinuitet i läkarkontakter kan vara en orsak, men också dålig ledning inom psykiatrin.
Relaterat
Lägg sedan till att 80 personer står i kö för utredning om ADHD och väntetiden ligger på runt 1,5 år.
Men att det skulle vara kaos inom psykiatrin håller inte verksamhetsområdeschefen Håkan Gadd med om.
Det har nämligen varit värre.
Nu byts några chefer ut, en har fått sparken medan de övriga valt att sluta.
– I bland kan det vara många självmord under några år och sedan blir det lugnt igen, säger han. Nu har vi inte haft några självmord sedan början av maj månad.
Alla självmord anmäls till socialstyrelsen enligt Lex Maria, även om patienten endast haft en enda kontakt med akuten eller besökt psykiatrin vid något enstaka fall.
Anmälan ska leda till att de lär sig något av händelsen för att kunna bli bättre.
– Vi har infört att vid varje nybesök ska det göras en strukturerad suicidriskbedömning. Vi har gjort det tidigare också men med variation kring hur det har dokumenterats i journalen.
Att sju personer tagit sitt liv under året är en hög siffra, förra året var det fyra personer.
– Det är helt enkelt sju för mycket, konstaterar han.
• Politikerna har i omställningsarbetet bestämt att satsa på psykiatrin ändå blir det inte bättre?
– Det är en sanning med modifikation, säger Håkan Gadd. Vi har fått 27 miljoner till psykiatrin men under det här året har satsningen dragits ner, med hänsyn till landstingets dåliga ekonomi.
– Men när ekonomin blir bättre ska vi få tillbaka pengarna. Tanken är att pengarna ska pytsas ut under 5-6 år. Summan per år har prutats ner lite för att landstingets ska få det att gå ihop.
Ändå vill Håkan Gadd lyfta fram att de från den här veckan har samtliga överläkartjänster tillsatta och det har aldrig hänt i klinikens historia.
– Vi kommer endast att ha en hyrläkare under hösten, säger han och menar att bristande kontinuitet i läkarkontakterna gör att de kan missa något i det förebyggande arbetet.
– Kommer en patient till sitt 12:e besök och det är en ny läkare orkar de bara inte berätta hela sin historia igen.
• Du har gjort en utvärdering av cheferna inom psykiatrin med ganska uselt resultat?
– Du måste mena medarbetarenkäten. Den är uppdelad i tre nivåer, ledning, grupp och individ. Ledningsorganisationen, jag med mina chefer, fick ett lågt resultat som låg under landstingsgenomsnittet.
– Det bekymmersamt att vi hamnade så lågt, jag har läst alla chefers utvärderingar. Det skiljer mellan dem och en har dessutom toppresultat. Två chefer får väldigt lågt resultat. En av dessa kommer att sluta nu.
• En chef med uselt resultat har du låtit genomgå en kurs i psykoterapi i stället för att avsluta förordnandet?
– Vi ska ha en ordnad chefsavveckling inom landstinget. Vi håller på med en omorganisation inom psykiatrin, då gjorde jag en förlängning av den här tjänsten fram till årsskiftet, men sedan är det slut.
Flera anställda har slutat av olika skäl, både en kurator, två arbetsterapeuter och så tre chefer.
• Är det lång kö då till psykiatrin?
– Vi klarar vårdgarantin utan bekymmer, men inom neuropsykiatriska området, de som väntar på utredning om misstänkt ADHD, där klarar vi vårdgarantin när det gäller första besöket. Själva utredningen som inte omfattas av vårdgarantin där har vi jättelånga vårdtider.
– Vi har satt in extra utredningsteam för att klara detta. Många har en drog - och beroendeproblematik som stökar till det. De måste vara drogfria under tre månader innan utredning.
• Upplever du att det är kaos inom psykiatrin?
– Nej, tvärtom, ser vi till medarbetarenkäten har vi ett mycket bättre resultat nu jämfört med den förra enkäten. Det är dåligt på ledningssidan och det är individknutet. Det kommer att ändras nu när vi byter ut några chefer.
• Vad fick du själv för resultat i undersökningen?
– Jag låg på landstingsgenomsnittlig nivå.































Senaste kommentarerna:
Skrivet 1 sep 2010 09:33 En som har insyn (Ej registrerad)
Att skylla på underställda chefer är väl ändå bedrövligt av en veksamhetschef! Lite självkritik skulle vara på sin plats, Håkan Gadd är ju ändå huvudansvarig för verksamheten tillsammans med politiker! Nedskärningar och dålig pesonalpolitik skulle nog vara mer nära sanningen! Skidåligt Håkan Gadd!
Skrivet 1 sep 2010 10:28 Mikael Nehrer (Ej registrerad)
Flera orsaker;
Belöna de som verkligen arbetar med vården - utan att se sitt egenintresse först.
Avdela rätt kompetens till de svåra personlighetsstörningar som ofta kan betraktas som "hopplösa" i dagligt tal av pesonal som av trötthet eller annan anledning inte mäktar med sitt arbete- Öka personaltryggheten med ett ansvarsfullt ledarskap och en av rätt kompetens ostörd handleding i kunskap = faktisk utbildning mer än inbillning (!?) - Psykiatrin har ju faktiskt hjälpt några från "icke-diagnoser" till rätt behandling, t ex somatiska/fysiska sjukdomar som upptäckts när psykiatrin konstaterat att de symptom vissa patienter uppvisat är kroppsliga.
Skrivet 1 sep 2010 13:37 Florence N. (Ej registrerad)
Idag har mycket av det som varit dåligt blivit bättre. Den tidigare klinikchefen med sina undersåtar fick allför länge härja fritt.
Håkan Gadd som ersatte den tidigare klinikchefen, hyser enligt mig, stor kunskap, intresse och vilja till att lyssna på sin personal på ett sätt som tidigare ej existerat. På det sättet tror jag mig även att han vunnit förtroendet hos personalen och att vi gemensamt strävar mot målen enligt JLL;s visioner.
Skrivet 1 sep 2010 13:57 Landstingsanställd (Ej registrerad)
Vilken tråkig artikel! Den är verkligen inget psykiatrin behöver nu med tanke på organisationsförändringar, chefsbyten etc. Jag tror och hoppas verkligen inte att vo-chef Håkan Gadd uttryckt sig på detta sätt. Det är ju inte svårt att förstå att LT informerats om vissa delar i artikeln inifrån verksamheten och samtidigt så tråkigt att personer hängs ut. Det borde finnas andra forum att diskutera interna problem, oavsett om det gäller chefer eller andra medarbetare, än via media. Jag hoppas informatören/erna tänker ett steg längre nästa gång. Psykiatrin bör ju vara de som bäst förstår och kan sätta sig in i andra människors situation. Därför undrar jag hur patienter behandlas om medarbetare inte förtjänar mer respekt?
Skrivet 1 sep 2010 22:13 skattebetalare (Ej registrerad)
Jag håller verkligen med landstingsanställd. Psykiatrin förtjänar bättre än att hängas ut på detta sätt. Att chefer flyttar eller får andra arbetsuppgifter förekommer ständigt på alla arbetsplatser, men det hanterar man internt. I samband med organisationsförändringar blir det alltid förändringar på chefsposterna och att det skulle intressera tidningsläsare är förvånande. Jag uppskattar grävande journalistik, men då bör man gräva i sådant som har allmänintresse. Det kan väl inte psykiatrins förändring på ett par chefsposter vara.
Skrivet 1 sep 2010 22:13 C (Ej registrerad)
Tja, jag har varit i kontakt med Enheten för Neuropsykiatri. Första läkaren (som fortfarande jobbar där) var en katastrof, journalen blev fylld av felaktiga uppgifter, läkarintyg kom inte in i tid, trots att jag sagt till månader i förväg att det skulle behövas. Nu tog det mig en månad att få fatt på någon ansvarig för att få en remiss, något jag kommer behöva vänta i en månad på. Jag ringde varje dag i nästan en månad, besökte, lämnade meddelanden och så vidare.
Jag är ute i god tid, de är det inte. Jag får lägga på en månad på vårdgarantin för att de inte skött sitt jobb.
Skrivet 2 sep 2010 11:13 Sara (Ej registrerad)
Den psykiatriska verksamheten i Östersund är under all kritik. Medias uppgift är att granska samhälleliga organisationer och rapportera om det som inte fungerar. Att sju personer tar sina liv under loppet av fem månader, är oacceptabelt och inhumant. Detta är och bör vara ett föremål för diskussion, både för de som arbetar inom den berörda verksamheten, som i samhället i stort.
Skrivet 7 sep 2010 10:29 Karl Damper (Ej registrerad)
Det var nog det värsta jag hittills läst om landstinget. Att en chef förbehållslöst skyller på sina underställda är verkligen ett bottenmärke även för ett landstings där ledarskapet ju inte varit allt för framgångsrikt på lång tid. Psykchefen borde skämmas och be om ursäkt.
Skrivet 7 sep 2010 20:40 Suck (Ej registrerad)
Men snälla. Vad förväntar ni er? Det är ju landstinget Jämtland vi pratar om, Sveriges sämsta varumärke. Och en undermålig organisation.